医保账户跨省共济是指职工医保个人账户中的资金可以用于支付近亲属的医疗费用。当前国家基本医保制度涵盖职工基本医保和城乡居民医保两大类。职工医保面向城镇就业人员,每月从工资中扣除一定比例作为保费,其中单位缴纳6%,个人缴纳2%。单位所缴部分进入统筹基金池,用于报销医疗费用;而个人缴纳的部分则存入个人账户,可用于自身或近亲属的医疗开支。
近亲属使用医保个人账户跨省共济的方式主要有两种:一是帮助近亲属缴纳城乡居民医保费,每人每年平均约400元;二是当近亲属就医时,除了居民医保报销外,个人还需承担一部分费用,这部分费用也可以通过职工个人账户支付。例如,如果参保人在北京工作并拥有职工医保账户余额,而其父母在山东老家参加当地城乡居民医保,则父母就医时产生的自付费用可以通过北京职工医保账户支付。
政策允许范围内,包括医药费及药店购药费等均可通过这种方式支付。只要当地开通了相关医保支付系统,就可以利用职工个人账户完成支付。此外,近亲属参加居民医保所需缴纳的个人费用也能用此方法解决,这被称为家庭内部的小共济机制。
关于共济范围,目前扩展到了配偶、父母、子女乃至兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等更广泛的近亲属群体。为了方便管理与使用,医保部门还推出了线上支付平台——医保钱包,用户可通过该平台查询缴费记录和个人账户收支详情,并直接在线上完成医院缴费。








