我在临床中见过不少糖友，一开始抗拒吃药，觉得降糖药伤肝伤肾，总想找不用吃药的办法。其中有一位河北的糖友，去年体检空腹血糖突破10mmol/L，医生建议启动药物干预，但他通过调整生活习惯，3个月后血糖稳稳回到了4.5mmol/L的正常范围。
很多人认为控糖只能靠吃药打针，其实这是误区。生活方式干预是2型糖尿病管理的基础方案，方法得当的话，不用吃药也能把血糖控制在安全范围内。
饮食调整方面，很多糖友为了降糖只吃水煮菜，结果饿到头晕，血糖反而波动更大。正确的做法是将一半精米白面换成全谷物，如燕麦、藜麦、杂豆，每顿饭的主食量控制在一拳大小。还要避开隐形升糖陷阱，比如外卖的红烧酱汁、市售的无糖零食，里面藏着大量添加糖。高糖水果如荔枝、龙眼也不能多吃。饮食调整的核心不是少吃，而是选对食物种类和升糖速度。但光吃对还不够，规律运动也是关键。
规律运动对糖友非常重要，每周坚持150分钟中等强度运动，降糖效果不亚于半片二甲双胍。适合糖友的运动包括快走、太极拳、靠墙静蹲，每次30分钟左右，最好在餐后1小时进行，避免空腹运动以防低血糖。千万不要突然剧烈运动，以免引发血糖波动。然而，即便运动再好，如果作息混乱，也会前功尽弃。
