广西新闻网南宁5月19日讯（通讯员 吴欣然 赖彦华）2020年4月初，自治区人民医院移植科成功将一岁10个月（已判定为脑死亡）小女孩的左、右供肾分别移植给2名成年患者，术后患者恢复良好。
据悉，婴幼儿供肾移植因手术难度大、风险高，在以往被认为是“边缘供肾”。随着技术的发展，儿童逝世后捐献数量逐步增加，儿童供肾得到越来越广泛地应用，了解儿童供体以及供肾的特点，选择合适的受体以及手术方式，通过技术改进减少移植术后并发症，让捐献者生命得以延续受到越来越多的关注。
据了解，4月初，患者小冰（化名）出现了反复高热、呕吐胃内容物伴全身疲倦、嗜睡现象，一家人立即带着小冰至当地医院治疗，经医院检查后发现小冰病情严重，医院诊断为：脑炎和急性肝功能衰竭。4月14日，小冰病情加重，表现为抽搐、肢体强直、高体温、血氧饱和度下降，上午11时病情更是急转直下，她出现昏迷，疼痛刺激无反应伴血压不稳，医院即采取气管插管、强心、扩容等一系列抢救。在药物与机器的维持下，生命体征得以勉强维持，但这个不到2岁的孩子经多次抢救最终被判定为脑死亡，噩耗传来，小冰的家属心如刀绞，几经思想斗争，最终决定接受孩子的脑死亡判定结果，决定捐献孩子有用的器官。
在当地医院和自治区红十字会的协助下，孩子的父母联系上自治区人民医院器官捐献协调员。协调员第一时间赶到，在接待室里，这对85后的年轻父母安静地坐在一旁，顶着不知熬了几个夜的通红双眼认真地对协调员提出了捐献人体器官的愿望。在与协调员认真了解各项细节后，小冰的父母最终忍痛接受小冰病情的事实，并在医生、器官捐献协调员、红十字会工作人员的共同见证下，慎重签下《中国人体器官捐献确认书》。小冰的家属说：“这样，我亲爱的孩子就没有离开，他在某一个地方……”话未毕，泪已沾襟。
在多方的共同努力下，小冰的器官捐献工作顺利完成，自治区人民医院移植科主任赖彦华带领移植团队成功将小冰的两枚肾脏移植给两名成年尿毒症患者。赖彦华主任介绍，婴幼儿器官发育结构已经完整，但是体积较小，特别是动脉血管细、血管组织非常容易损伤，手术难度远远超出成人肾脏移植。为了让小冰的肾脏能够成功移植，自治区人民医院移植科团队从器官获取、供肾修整、血管缝合、术后管理全流程重视器官和血管的保护，移植手术获得成功，术后2名患者肾功能逐步恢复正常，目前患者各项指标恢复顺利，达到出院水平。
医护人员为小天使默哀。广西新闻网通讯员 赖彦华 供图
人体的肾脏发育在胚胎后期肾单位数量已经发育完成，与成人供肾相比，婴幼儿供肾的滤过能力可以随着儿童受体的生长发育而提高，因此虽然移植后早期的风险高，但若成功则可以恢复正常的功能和良好的预后。本次手术成功实施，代表着该院移植技术上一层台阶，必将让更多器官衰竭患者受益。
